


作者: 王富刚 来源: 菏泽日报 发表时间: 2025-10-15 10:14
中国菏泽网消息(记者 王富刚 通讯员 刘亚鲁)近日,单县中心医院消化内科超声内镜团队成功开展医院首例超声内镜(EUS)引导下弹簧圈联合组织胶精准栓塞术。该技术通过“钢筋+水泥”的模式(弹簧圈提供支撑结构,组织胶实现永久栓塞),实现了精准治疗、风险控制和即时评估的三重优势,显著提高了治疗的安全性和有效性。
该患者为酒精性肝硬化,近期先后2次出血。完善上腹强化CT提示肝硬化、门脉高压及存在胃肾分流道(直径约6mm)。胃底静脉曲张胃肾分流发生率高,异位栓塞风险高。经科室充分讨论,认为患者为重型,决定采用超声内镜引导下曲张静脉精准断流术,根据实时超声影像,把组织胶硬化剂、弹簧圈注射于曲张静脉中,达到精准治疗的目的。
本次手术在消化内科二病区主任孟环及主任医师杜炜全程指导下,由消化内科副主任医师赵洪波操作,副主任医师韩东、刘明剑及护士长冯颖全程协助,麻醉科主任孙传良团队为患者实施气管插管全麻,依托超声内镜系统,创新性采用“弹簧圈骨架支撑+组织胶生物封堵”双联疗法。
此项技术优点:超声内镜下组织胶注射术实时监测组织胶注射,使胶水用量最小化,在一定程度上降低再出血率和异位栓塞率。超声内镜下弹簧圈置入术弹簧圈吸引带负电荷的血液成分(红细胞、白细胞、血小板等)发生聚集,在血管内形成血栓。弹簧圈的使用能进一步降低异位栓塞风险。此技术相对难度在于:要求术者同时精通超声内镜和静脉曲张治疗技术;其次,设备要求高,需要配备超声内镜系统和专用配件。
该手术的成功标志着单县中心医院在门脉高压并发症及超声内镜介入治疗领域实现技术突破。医院消化内科将继续深入推动消化道出血诊疗规范化、精准化和微创化,将来为更多患者带来福音。
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